网络编辑求职招聘QQ群 https://m.sojk.net/yinshijj/26323.html在众多职业圈当中,有这样一个特殊的职业人群,无论是放中秋、十一还是春节,这些节日就好像与他们都无关一样,每逢遇到这些举国欢庆的节日,他们必须得一直坚守在岗位上,因为他们面对的是生了病的人,这些病人需要他们,想必大家已经猜到了,他们就是医生和护士!要知道,每当遇到这些举国欢庆或者是家庭团员的日子,医疗圈里的大家就只能心心相惜了,那可都是只要一个眼神就能懂得彼此的人啊!其实在医生与医生之间的这种交流就更为深切了。首先为大家介绍一位人物,他是中国近现代史上被称为是中医泰斗人物——张锡纯,同时也是中西医汇通代表之一,他的离去,隔我们却不过百年的时间,可是他的事迹却传扬至今,为什么?笔者认为,不难想象,这么一位医者,一定有他的过人之处吧!这是一位简单而惜同道、惜病人的中医药人,为什么呢?这是在《医学衷中参西录》当中记录的一则实例病案。这是由海螵蛸和茜草这两味中药在功效的记载上,有自相矛盾的嫌疑而引发的故事。不知大家是否还记得,在《黄帝内经》当中记载了这么一个方子,叫做四乌贼骨一芦茹丸。这是最早用来治疗妇科疾病(出血证)的方子,“丸以雀卵,入小豆大,每服五万,鲍鱼汤送下。”这个乌贼骨即海螵蛸,芦茹即茜草。张氏在《医学衷中参西录》记载,“详阅诸家本草,载此二药之主治,皆谓其能治崩带,是与《内经》用二药之义相合也”;但又有很多医家说,这两味中药可以消癥瘕(癥瘕,是现今最为常见的一种良性肿瘤,类似于子宫肌瘤,中医认为,其发病机理为正气虚弱,脏腑功能失调,气血、痰、湿及热毒互结于冲任、胞宫胞络而发为癥瘕,因此其临床表现为结块坚硬、固定不移、推揉不散、痛有定处为癥,病属血分;结块不坚、推之可移、痛无定处为瘕,病在气分,气血同存,故以癥瘕言)。那么问题来了,它能消癥瘕,这跟《内经》的药义不是相反吗?《内经》记载的是“治崩带”,诸家却又称消癥瘕,如此自相矛盾!这不禁让张氏发出感叹:后世医者要是“并疑《内经》之方而不敢轻用,则良方几埋没矣”!到底该怎么用才是对的?对于此二药,张氏只能说,他用来治疗女性崩带问题是确有征验的,但是否能消癥瘕,他也不敢妄下断言。于二药治疗崩带的征验,张氏将其记录在了《医学衷中参西录》当中,他说他在老家的时候,曾治疗过一位患有血崩非常严重的妇人,其言妇人“其脉象虚而无力”,于是张氏重用黄芪、白术,辅以龙骨、牡蛎、山萸肉诸收涩之品治疗,妇人服后病稍见愈,张氏“遂即原方加海螵蛸四钱,茜草二钱,服后其病顿愈”,张氏特地指出,在原方的基础上加了这两味药,效果为“分毫不见血”,也就是说,血止住了。张氏深知这两味药止血的能力,遂拟得安冲汤、固冲汤二方,于方中皆用此二药,登于处方编中以公诸医界。其实这两味药它们一起加入方中的效果有多快?张氏并没有言明。可以确定,这是张氏以《内经》的记载——二药具“治崩带”之功,来治疗疾病结果。但诸家以为海螵蛸、茜草这两味具消癥瘕的之功,而避用这两味中药,也是值得了解一下的。当然,也正是因为如此,才有了病人在病治好之后怀疑医生能力这样的误解。那么,到底发生了什么呢?在《医学衷中参西录》当中记载,张氏曾治疗邻村的一位女性,她的月经连续一个多月的时间不止,病人给张氏看了她以前服的方子,张氏一看,这不就是安冲汤去了海螵蛸和茜草的一张方子吗?于是,张氏在这张方子上又加上了这两味药。病人服了一剂,血止了!(快吗?)张氏让患者再服一剂,以达到善后的目的。这个时候,患者不免心中生疑而问张氏:您加的这两味药如此效验,为什么前面给我治病的医生要把它们去掉呢?一般来说,这种问题如果没回答好,是会很得罪人的,特别是会降低患者对其他医生的信任度!但张氏的回答任谁听了都会点赞的!那么张氏说了什么呢?张氏说:这位医生“转是细心人,彼盖见此二药有能消癥瘕之说,因此生疑,而平素对于此二药又无确实经验,是以有此失也”。张氏的回答“实而中肯”!对于一个中医来说,用药如用兵,在没把握的情况下,是不会“兵行险招”的,因此,前面的医生虽然没有把患者的病治好,但这也是对病人负责的一种态度。不难看出,医生是惜同行的,同时也很心疼病人!而张氏的做法,自然也是作为一个中医药人,特别是具有深厚文化底蕴的中医药人应具备的素养!元御己
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